6月21日,市中医院七一院区急诊科接到120急救通知,某饭店一名面点师因操作失误,左手不慎被卷入设备,造成严重挤压。医院迅速反应,立即派出120急救车赶赴现场。
急救人员抵达现场后,与消防人员、蓝天救援队紧密协作,小心翼翼地将患者被困的左手从压面机中解救出来,并迅速展开紧急处理。同时,他们第一时间联系新华院区显微手外一科,为后续手术做好准备。
显微手外一科接诊后,医护人员争分夺秒完善术前准备工作,对患者进行了全面细致检查。检查结果显示,患者左手遭受挤压伤并伴有大面积皮肤剥脱伤,手心剥脱面积达7cm×9cm,手背为7cm×10cm,X线片显示左手小指骨折,且左手各指血管、神经、肌腱均被挤断。在科主任唐红森的带领下,科室团队迅速为患者实施了急诊保肢手术。 手术过程中,医生借助手术显微镜,将视野放大20倍左右,运用显微器械精准接通离断肢(指)体的血管神经,使离断肢(指)恢复血液流通,从而确保其成活。对于剥脱皮肤,医生将其修薄后反取皮回植,并覆盖VSD负压吸引装置,为皮肤再生修复创造真空负压环境。手术过程顺利,成功保住了患者左手各指,不过剥脱皮肤仍需进一步观察治疗。 唐红森主任介绍,急诊保肢手术旨在保留肢体成活,主要针对严重创伤(如肢体离断)情况。若不及时进行处理,像该患者这样大面积的皮肤剥脱,极有可能发生坏死。
术后一周,该团队将根据患者的恢复情况制定下一步治疗方案。若患者手部皮肤组织全面恢复,无坏死现象,即可着手准备康复治疗;若出现部分坏死皮肤组织,则需进行二次甚至多次手术修复。经过康复治疗后,患者有望恢复日常活动功能。
专家特别提醒,若遇到类似情况,切勿惊慌,应遵循以下要点,避免加重手部损伤,给后续治疗增加难度:要第一时间关闭压面机电源,切勿强行向外拽拉,耐心等待专业救援人员到来。
全媒体记者 李贺 通讯员 李楠
编辑:辛灵飒 初审:杨东梅 终审:王笑荷